仪 器 设 备 验 收 报 告 单

合 同 号

验收日期

仪器设备名称

出厂日期

型号 规格

出 厂 号

生产 厂家

数 量

随机 附件

验收意见

到货 日期

外观 状况

配件是否齐全

技术 性能

试机 情况

其 它

参加验收人员签字

领用人签字

使用部门意见

在在在在在在职 在职在 在职 在在在在职 签签名： 在职 名册 盖章：

注：请各部门在设备到货后及时验收，并将验收单报资产管理处，一批设备的出厂编号附清单。